個人情報保護法第29条に基づく「開示などの定め」の定め

一.申出先

(開示等の申請はご郵送による受付のみとなります。)
〒173-0037
東京都板橋区小茂根4-9-2 セガミビル3F
株式会社俊英館 個人情報保護管理室

二.必要書類など

【法定代理人(保護者様など)からの本人(生徒)情報に関する請求】

①当社所定の申請書 下のうち1通

  • 開示請求書
  • 訂正等請求書
  • 利用停止等請求書

②法定代理権があることを確認するための書類 下のうち1点

  • 戸籍謄本のコピー
  • 扶養家族が記載された保険証のコピー

③申請者が法定代理人であることを確認するための書類 下のうち1点

  • 運転免許証のコピー
  • パスポートのコピー

④手数料

1回の申請ごとに100円(開示請求の場合のみ)
100円分の郵便切手を必要書類と一緒に同封して下さい
※手数料が不足していてお支払い頂けない場合は申請を受理できません

【請求者本人の情報に関する請求】

①当社所定の申請書 下のうち1点

  • 開示請求書
  • 訂正等請求書
  • 利用停止等請求書

②申請者が本人であることを確認するための書類 下のうち1点

  • 運転免許証のコピー
  • パスポートのコピー

③手数料

1回の申請ごとに100円(開示請求の場合のみ)
100円分の郵便切手を必要書類と一緒に同封して下さい
※手数料が不足していてお支払い頂けない場合は申請を受理できません

三.申請書に記載された情報の取扱い

開示等に必要な範囲でのみ使用し、回答終了後3年以内に破棄致します。

四.回答方法

申請書記載の住所宛に回答書をご郵送致します
※非開示決定をした場合は理由を書面にて通知致します。主な非開示理由は以下の通りです。

  • 書類間の記載が異なり本人が確認できない場合
  • 代理権が確認できない場合
  • 申請書類に不備がある場合
  • 法令により非開示とすべき場合

個人情報開示請求書
個人情報訂正請求書
個人情報利用停止・抹消請求書

※PDFファイルをダウンロードしてご覧頂くには、無料配布されている「Adobe Acrobat Reader」が必要です。お持ちでない方は、下記リンク「アドビシステムズ(株) Get Acrobat Reader」をクリックし、アドビシステムズ(株)のホームページから最新版の「Adobe Acrobat Reader」をダウンロードし、インストールしてからご覧下さい。

アドビシステムズ(株) Get Acrobat Reader

【個人情報お問合せ先】
株式会社俊英館 お客様相談センター フリーダイヤル:0120-192-703

プライバシーポリシーへ戻る